醫(yī)院也要安檢啦？

醫(yī)院，從某種角度來(lái)看，是人間的煉獄，是人情緒非常容易極端化的地方。大城市的好醫(yī)院，集聚了很多從周邊地區(qū)趕來(lái)看病的重癥病患，病人絕望、焦躁，家屬經(jīng)受著巨大的情感與經(jīng)濟(jì)壓力，而大大小小的急癥室里面則充滿了焦急。在這些重壓之下，一些人就會(huì)產(chǎn)生暴力行為。

有媒體梳理了從2015年至今媒體公開報(bào)道的60起傷醫(yī)事件，報(bào)道中有明確起因的傷醫(yī)事件中，因?yàn)榛颊咚劳鲆l(fā)的有9件，對(duì)治療效果不滿引發(fā)的有8件，兩者如果都算作對(duì)醫(yī)院醫(yī)治效果不滿的話，一共占比僅28%。這也就意味著，這段時(shí)間內(nèi)絕大多數(shù)的傷醫(yī)案件與療效無(wú)關(guān)。由此可見，患者要求未被滿足、傷人者處在精神不穩(wěn)定狀態(tài)等因素是很多傷醫(yī)事件的起因。

與此同時(shí)，醫(yī)療資源緊缺，醫(yī)生壓力大，一天診療60個(gè)病人甚至更多，必然產(chǎn)生職業(yè)化的麻木。醫(yī)生和病人之間的交流簡(jiǎn)短直接，極易產(chǎn)生誤會(huì)，一個(gè)小的誤解、醫(yī)生一句不那么中聽的話，都會(huì)成為最后一根稻草，壓垮患者的理性。

這些問題之積弊非一日之寒，要改變，需要醫(yī)療領(lǐng)域進(jìn)行深刻的改革，絕非一朝一夕之功。不過(guò)，“本”難根治，“標(biāo)”卻可對(duì)癥下藥。

傷醫(yī)殺醫(yī)的“標(biāo)”是典型的公共場(chǎng)所治安問題、人身安全問題。治“標(biāo)”，除了嚴(yán)懲建立威懾，更要加強(qiáng)預(yù)防，防患于未然。2012年，當(dāng)時(shí)的衛(wèi)生部曾發(fā)布過(guò)一個(gè)通知，要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)公安機(jī)關(guān)向二級(jí)以上醫(yī)院等重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)派駐警務(wù)室，共同加強(qiáng)醫(yī)院的治安管理?？绮块T協(xié)調(diào)，在任何組織中，不管是企業(yè)還是政府，都是難的。實(shí)際上，當(dāng)時(shí)公安部有與衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)文打擊醫(yī)鬧。不過(guò)，作為醫(yī)生的主管單位，作為醫(yī)務(wù)工作者的娘家人，衛(wèi)生行政部門是不是一點(diǎn)辦法都沒有呢？

理性崩潰導(dǎo)致的激情殺人暴力事件，沒有事先計(jì)劃、不計(jì)后果，令人防不勝防，除非每個(gè)醫(yī)生都有貼身保護(hù)，但在暴行之前卻是可以預(yù)防的，最簡(jiǎn)單有效的辦法，就是醫(yī)院實(shí)行普遍的安檢。

當(dāng)年的哈爾濱傷醫(yī)、最近的重慶傷醫(yī)，都是有兇器的，如果有安檢，這些兇器就很難帶入醫(yī)院，悲劇很大程度上可以避免。雖然赤手空拳也能造成傷害，但總會(huì)小得多，給保安反應(yīng)的時(shí)間也多得多。這樣一來(lái)，必然可以降低傷醫(yī)事件，最起碼嚴(yán)重傷害醫(yī)生、殺死醫(yī)生的事情會(huì)立竿見影地大幅度降低。除此之外，安檢也能降低醫(yī)院安保人員的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)楫?dāng)暴力已現(xiàn)，面對(duì)手持利刃、失去理智的患者或家屬，受威脅的對(duì)象只不過(guò)是由醫(yī)生變?yōu)榫旎虮０病?/span>

所以，設(shè)立安檢的必要性與作用不難理解，而且，安檢措施不用跨部門協(xié)調(diào)，是衛(wèi)生行政部門甚至一個(gè)醫(yī)院院長(zhǎng)就能做到的，那么，在傷醫(yī)、殺醫(yī)已經(jīng)成為社會(huì)現(xiàn)象的今天，為什么沒有普遍實(shí)施呢？

表面的原因是安檢會(huì)增加一些成本，安檢機(jī)、安檢員都需要支出。2013年，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合公安部緊急發(fā)布意見，要求醫(yī)院按不低于在崗醫(yī)務(wù)人員總數(shù)3%或20張病床1名保安的標(biāo)準(zhǔn)配備。但這個(gè)消息一出，有些醫(yī)院表示成本接受不了，但即便如此，設(shè)安檢機(jī)與安檢員的成本還是會(huì)小得多。

更深層次的潛在原因，或許是因?yàn)榘矙z的場(chǎng)景會(huì)顯得不那么和諧。其實(shí)，對(duì)于安檢，民眾的接受度并不低，城市地鐵中施行的安檢，也并未引起民眾的不安。不過(guò)，醫(yī)院中的安檢，雖能立竿見影地減少傷醫(yī)、殺醫(yī)事件，卻不可能成為一項(xiàng)政績(jī)，因?yàn)榘矙z的存在顯示著醫(yī)患關(guān)系的緊張，以及背后整個(gè)醫(yī)療體系的弊病。

但是，相對(duì)于看起來(lái)不那么和諧，相對(duì)于增加一點(diǎn)成本，醫(yī)生的生命顯然更加重要。所以，作為傷醫(yī)、殺醫(yī)的治標(biāo)之策，安檢制度應(yīng)當(dāng)先行。